脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣，輕度脂肪肝多無臨床癥狀。僅有疲乏感。脂肪肝病人多于體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn)，伴有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等。此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚瘀斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經(jīng)炎的改變。少數(shù)病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔積液和下肢水腫、電解質(zhì)紊亂如低鈉、低鉀血癥等，脂肪肝表現(xiàn)多樣，遇有診斷困難時，可做肝活檢確診。
長期嗜酒的人易患脂肪肝：由于酒精對肝細(xì)胞有較強的直接毒害作用，使轉(zhuǎn)運到肝臟的脂肪增加，并減少肝內(nèi)脂肪的運出，使肝對脂肪的分解代謝發(fā)生障礙，所以長期酗酒會導(dǎo)致酒精性脂肪肝。飲酒史超過5年，折合酒精量男性≥40 g/d，女性≥20 g/d，或2周內(nèi)有大量飲酒史，折合酒精量＞80 g/d。就可引起肝損害。
肥胖與營養(yǎng)過剩的人易患脂肪肝：臨床資料顯示30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝。肥胖的診斷通常以BMI為標(biāo)準(zhǔn)（BMI=體重kg/身高m2），亞洲人介于18.5～22.5kg/m2為正常體重，男性>25（女性>23）為肥胖。肥胖者血液中含有大量游離脂肪酸，大大超過了肝臟的代謝能力，引起脂肪在肝臟的堆積而造成肥胖性脂肪肝。營養(yǎng)過剩的人，尤其是偏食葷菜、甜食的人，由于過量攝入高脂、高糖食物，使肝臟負(fù)擔(dān)增大，干擾了對脂肪的代謝，而造成營養(yǎng)過剩性脂肪肝。
戒酒和減肥是防治脂肪肝必不可少的手段。合理飲食、增加運動和修正不良行為是減肥的基本方法，也是預(yù)防和控制脂肪肝進(jìn)展的重要措施。所以病人在飲食上應(yīng)減少高糖食物，控制高脂、高膽固醇食物，忌食烹炸、內(nèi)臟食物，主食以雜糧為主，經(jīng)常食用魚及海帶，補充蔬菜水果，如蘋果、黃瓜。補充維生素、礦物質(zhì)，特別是富含葉酸、維生素C、E、B12、鉀、鈣產(chǎn)品。脂肪肝病人應(yīng)禁忌煙、酒。根據(jù)有無基礎(chǔ)器質(zhì)性疾病及BMI由醫(yī)生制定一個科學(xué)的運動處方，最好堅持有氧運動如游泳、慢跑，并觀察運動時的強度、頻率、呼吸及心率，掌握運動的科學(xué)性、安全性、經(jīng)濟(jì)性和隨意性，達(dá)到理想的治療目的。