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2月24日,南陽市中心醫(yī)院心衰病區(qū)劉江波主治醫(yī)師獨(dú)立為一名老年女性成功實(shí)施了左束支起搏器植入術(shù),該項(xiàng)技術(shù)的實(shí)施,標(biāo)志著我院起搏器技術(shù)達(dá)到新的水平。
患者為一名老年女性,1月來反復(fù)出現(xiàn)胸悶、氣短,伴暈厥。入院前4小時(shí),突然再次暈厥,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為三度房室傳導(dǎo)阻滯并緩慢心室率。入院后完善心臟彩超、proBNP等相關(guān)檢查,劉志遠(yuǎn)主任團(tuán)隊(duì)結(jié)合患者臨床特點(diǎn)及相關(guān)檢查綜合分析,與患者及家屬充分溝通后決定對其行左束支起搏器植入術(shù)。
人工心臟起搏術(shù)是治療心動過緩和心臟傳導(dǎo)障礙最可靠的手段。但傳統(tǒng)的右心室心尖部起搏及間隔部是一種非生理性的起搏模式,可導(dǎo)致左右心室間和左心室內(nèi)心肌收縮失同步,繼而出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)重構(gòu)。可能發(fā)生起搏器誘導(dǎo)性心肌病和新發(fā)心房顫動。心室生理性起搏是指通過刺激奪獲心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)雙心室或至少左心室內(nèi)的同步性激動。左束支起搏是選擇性的左心室間隔起搏,強(qiáng)調(diào)完全或部分奪獲左側(cè)希氏﹣浦肯野系統(tǒng),經(jīng)希氏﹣浦育野系統(tǒng)激動左心室,獲得左心室內(nèi)的同步激動。實(shí)現(xiàn)真正的心臟再同步化,避免發(fā)生起搏器誘導(dǎo)性心肌病和新發(fā)心房顫動,改善患者長期預(yù)后。
我院心內(nèi)科心衰病區(qū)是河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員25人,其中碩士 研究生導(dǎo)師1名,碩士研究生7名,主任醫(yī)師1名,中級職稱7名。是一支經(jīng)驗(yàn)豐富、年富力強(qiáng)、設(shè)備優(yōu)良,技術(shù)精湛的心血管醫(yī)護(hù)??茍F(tuán)隊(duì)。科室劉志遠(yuǎn)主任,為南陽市學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人;中國胸痛中心突出貢獻(xiàn)專家;中國醫(yī)藥教育協(xié)會胸痛委員會委員;河南省胸痛中心規(guī)范化建設(shè)指導(dǎo)專家;河南省醫(yī)學(xué)會心血管內(nèi)科委員會委員;河南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會心血管病康復(fù)分會委員;南陽市醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會副主任委員。
科室目前主要開展心血管內(nèi)科常見病如急性心肌梗死,心絞痛、心力衰竭、心律失常、高血壓的診治。獨(dú)立開展冠狀動脈造影術(shù)及支架植入術(shù)、藥物球囊擴(kuò)張術(shù)、冠狀動脈血管內(nèi)旋磨術(shù);臨時(shí)及永久起搏器植入術(shù),左束支起搏器植入術(shù)、CRT(心臟再同步化治療)植入術(shù)、ICD(植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫儀)植入術(shù)、心內(nèi)電生理檢查及室上性心動過速、心房顫動等射頻消融術(shù),左心耳封堵術(shù)。特別是急性心肌梗死的急診冠脈介入治療,在南陽市處于領(lǐng)先地位。
心衰病區(qū)
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