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      科研信息

      新生兒過渡期的護理
      時間:2013-05-22   作者:   來源: 南陽市中心醫(yī)院

        新生的寶寶出生后都要面臨著生存環(huán)境的巨大改變,要經(jīng)過器官系統(tǒng)的的功能改變、以及代謝過程的調(diào)整。幾乎每天都有新的變化。優(yōu)質(zhì)的護理可以幫助新生寶寶順利適應(yīng)環(huán)境變化,實現(xiàn)其從宮內(nèi)向?qū)m外生活的平穩(wěn)過渡,從而健康的生長發(fā)育。
        一、居室環(huán)境
        新生寶寶需要一個舒適、安靜的環(huán)境,嘈雜的環(huán)境對于尚未發(fā)育健全的中樞神經(jīng)系統(tǒng)是一個傷害,使腦細胞受到損害。影響寶寶的識別、判斷能力,噪音不能保證寶寶有一個高質(zhì)量的睡眠。影響體內(nèi)生長激素的分泌,導(dǎo)致寶寶生長發(fā)育遲緩。
        二、觀察生命征象
        1、呼吸情形,觀察呼吸的速率和形態(tài)、皮膚的顏色,初生的新生兒呼吸會不規(guī)則且偶爾短期加快,但如果持續(xù)每分鐘超過60次,就要到醫(yī)院就診看醫(yī)師,新生兒正常呼吸是40次左右。
        2、體溫,經(jīng)常測量新生兒體溫,不要過多包裹寶寶,維持體溫在36.5℃-37.2℃。
        3、防窒息,觀察新生兒口腔中是否有黏液堆積,有黏液堆積可采用姿位引流,技重力引流分泌物,以避免哽咽和窒息。
        三、 觀察皮膚情況
        1、新生兒皮膚發(fā)紺表示有缺氧癥狀。
        2、皮膚蒼白,有貧血或血壓低,應(yīng)檢查血容積,確定有無貧血。
        3、新生兒黃疸的出現(xiàn),生后3-5天黃疸出現(xiàn)高峰,一周后逐漸消退,如黃疸在生后24小時內(nèi)出現(xiàn),或持續(xù)不退。伴有吃奶不佳。發(fā)現(xiàn)以上幾種情況應(yīng)及時就診,查找原因,不能在家庭自行處理。
        四、 觀察新生兒的活動、啼哭和肌肉張力,正常新生兒哭聲響亮,四肢活動自如。如新生兒不吃、少動、嗜睡,上下肢回彈無力應(yīng)立即就診。
        五、注意預(yù)防低血糖,一般產(chǎn)后6小時內(nèi)必須及時哺乳,或喂10%葡萄糖水。對于巨大兒、過期產(chǎn)兒、體重過輕,更應(yīng)注意按時喂奶和糖水,喂養(yǎng)延遲到出生后第二天,更應(yīng)要關(guān)注血糖檢查血糖值,糾正和防止低血糖的出現(xiàn)。
        六、臍部護理,出生后24小時內(nèi)容易出血,應(yīng)密切觀察。每天消毒臍帶至脫落。一般消毒方法為75%酒精消毒,目前不采用碘伏消毒。如發(fā)現(xiàn)臍部發(fā)紅有分泌物時,應(yīng)請醫(yī)師診治。
        七、預(yù)防感染與傷害,新生兒的免疫功能不健全,在護理新生兒時應(yīng)注意洗手,嬰兒的奶具、用具、衣被應(yīng)保持清潔。室內(nèi)注意通風(fēng),保持空氣新鮮,我們南陽民俗有喝滿月酒,親朋好友看望寶寶習(xí)俗。往往給新生兒帶來意外的感染傷害。在喝喜酒后出現(xiàn)一系列感染癥狀而就醫(yī)住院。家人如出現(xiàn)感染癥狀應(yīng)與嬰兒實施家庭隔離。
        八、撫觸,有技巧的撫摸和按觸,通過撫觸者的雙手對新生兒皮膚各部位進行有序的、有手法技巧的撫摩,讓大量溫和的刺激通過皮膚感受器傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而達到強身健體、培育親子感情的目的。為寶寶體格強壯、高智商、高情商創(chuàng)造良好的條件。
       

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