近期，我院宣傳科為心外科拍攝制作的微電影《初心》榮登學(xué)習(xí)強(qiáng)國平臺。

南陽市中心醫(yī)院心臟大血管外科成立于2003年，是南陽市綜合醫(yī)院中較早設(shè)立的心血管?？?，經(jīng)歷十余年發(fā)展，現(xiàn)已成為豫西南心臟大血管外科中心，目前科室年門診量約2500人次，年收治病人900余人，每年心臟直視手術(shù)例數(shù)400余例，介入手術(shù)達(dá)300余例，總手術(shù)量達(dá)到了700余例。先后獲得省級心血管病學(xué)重點?？疲详柺兄攸c?？频念^銜。

科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員48名，其中高級職稱6名，中級職稱5名，醫(yī)學(xué)碩士6名；編制床位達(dá)到30余張。目前設(shè)門診、病房、獨立百級層流手術(shù)室、獨立層流術(shù)后監(jiān)護(hù)室等工作單元。配備了先進(jìn)、精良、全面的醫(yī)療設(shè)備：世界著名品牌索林體外循環(huán)機(jī)、多功能心電監(jiān)護(hù)儀、嬰幼兒及成人呼吸機(jī)、全自動血氣分析儀、心電除顫儀、MAQUTE主動脈內(nèi)球囊反搏儀、索林ECMO（體外膜肺氧合）機(jī)及最先進(jìn)GE超聲機(jī)等。

病區(qū)、ICU、手術(shù)室三位一體的創(chuàng)新性管理模式使科室發(fā)展更具動力和特色，科室協(xié)調(diào)統(tǒng)一，充分發(fā)揮團(tuán)隊精神，危重病人的搶救優(yōu)勢非常突出。“心好，一切都好”是心臟大血管外科的核心理念。為更好服務(wù)患者，科室細(xì)化亞專業(yè)，成立成人心臟外科團(tuán)隊、小兒心臟外科團(tuán)隊、微創(chuàng)心臟外科團(tuán)隊、ECMO生命支持團(tuán)隊、重癥心臟監(jiān)護(hù)團(tuán)隊，全科醫(yī)護(hù)人員堅持全心全意為病人服務(wù)的宗旨，團(tuán)結(jié)一致，兢兢業(yè)業(yè)?，F(xiàn)在科室開始由成熟走向特色，把先心病、主動脈夾層的微創(chuàng)治療及不停跳冠脈搭橋手術(shù)、各類瓣膜成形手術(shù)等特色技術(shù)突出發(fā)展，提高競爭力；近年來在重癥心外科手術(shù)，尤其是A型主動脈夾層手術(shù)方面手術(shù)成功率達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平，省內(nèi)領(lǐng)先，造福一方。

特色優(yōu)勢治療技術(shù)

冠心病搭橋手術(shù)：完全依靠自身技術(shù)力量，較早在我市獨立開展冠狀動脈搭橋術(shù)，在手術(shù)方法上，因病施術(shù)、科學(xué)施治，分別采用體外循環(huán)下、非體外循環(huán)下（心臟不停跳）等不同的手術(shù)方式，有效改善心肌缺血，提高生活質(zhì)量；目前，體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術(shù)、非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術(shù)、冠脈搭橋與瓣膜置換同期手術(shù)等在該科已成為常規(guī)手術(shù)，手術(shù)技術(shù)、數(shù)量和質(zhì)量上達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先，國內(nèi)一流水平。吸引了來自駐馬店、平頂山及湖北等地的患者就診。

先天性心臟病診斷與矯治：在各種嬰幼兒及成人先心病如動脈導(dǎo)管未閉、房、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥、右室雙出口、三尖瓣下移畸形、肺靜脈異位引流等的診斷和治療方面處河南領(lǐng)先、國內(nèi)先進(jìn)水平。成功開展了南陽市內(nèi)首例在大動脈轉(zhuǎn)位的Switch手術(shù)、法洛氏四聯(lián)癥的全腔肺動脈吻合術(shù)、完全性肺靜脈異位引流（心上型）根治術(shù)等高難度手術(shù)，近年來對手術(shù)技術(shù)不斷創(chuàng)新，對于常見先天性心臟病如房缺、室缺、動脈導(dǎo)管未閉行小切口外科封堵技術(shù)，經(jīng)皮X線下封堵技術(shù)，避免了胸部正中手術(shù)切口，即保證了手術(shù)效果，又提高了患者未來生活質(zhì)量，取得了非常好的臨床和社會效果。

心臟瓣膜?。?/strong>對風(fēng)濕、退行性變、先天性畸形引起的瓣膜損壞等，已常規(guī)開展各種機(jī)械瓣膜或生物瓣膜置換、瓣膜成形等手術(shù)，術(shù)式包括二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)、主動脈瓣成形或置換術(shù)、三尖瓣成形或置換術(shù)、左心房血栓清除、左心房折疊術(shù)等。成功開展了南陽市內(nèi)首例主動脈瓣狹窄（小瓣環(huán)）主動脈瓣置換+瓣環(huán)加寬術(shù)，根據(jù)病情個性化治療，顯著改善了患者心臟功能和生活質(zhì)量；其中開展的瓣膜成形術(shù)，在維持正常血流動力學(xué)和心室功能方面取得了非常好的手術(shù)效果，避免了置換人工機(jī)械瓣膜和長期抗凝，更少地影響心室形態(tài)。在瓣膜置換術(shù)中，生物瓣置換術(shù)避免了手術(shù)后長期使用抗凝劑，有利于育齡女性的生育，避免了長期抗凝的相關(guān)并發(fā)癥，改善了生活質(zhì)量。

大血管疾?。?/strong>主要有主動脈夾層動脈瘤（A、B型）、馬凡氏綜合征、主動脈縮窄等，其中主動脈夾層動脈瘤是心血管外科急診中最常見的疾病，心臟大血管外科是最早在南陽市成功開展主動脈夾層的升主動脈置換術(shù)、Bentall’S手術(shù)、Sun’S術(shù)、腹主動脈置換術(shù)、全胸腹主動脈置換術(shù)，填補(bǔ)了南陽市的技術(shù)空白，手術(shù)成功率達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。在B型主動脈夾層的微創(chuàng)治療上最早開展雙開窗夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)，左鎖骨下動脈轉(zhuǎn)流-腔內(nèi)隔絕術(shù)，取得良好的效果，避免了開胸手術(shù)的巨大創(chuàng)傷，因病而宜，個性化治療。

心律失常（心房纖顫）的外科治療：已順利開展改良迷宮手術(shù)治療頑固性房顫。

縮窄性心包炎、心包積液、心臟外傷等的外科治療；

心臟腫瘤：粘液瘤、平滑肌瘤等的切除手術(shù)；成功開展了南陽市首例右房-下腔靜脈纖維平滑肌瘤摘除術(shù)。

快通道心臟手術(shù)：隨著麻醉技術(shù)的不斷提高，通過術(shù)中麻醉深度的科學(xué)調(diào)控，使患者在手術(shù)后早期即可清醒并拔除氣管插管，不需長期呼吸機(jī)輔助呼吸。心臟大血管外科已常規(guī)開展快通道心臟手術(shù)，病種包括冠狀動脈搭橋、瓣膜、先天性心臟病矯治術(shù)等，效果良好；

體外循環(huán)和心肌保護(hù)技術(shù)：淺低溫心臟不停跳技術(shù)、深低溫低流量及深低溫停循環(huán)技術(shù)、經(jīng)冠狀靜脈竇逆灌心肌保護(hù)等特色技術(shù)有效地保證了手術(shù)效果，提高了手術(shù)效率，使重癥、復(fù)雜心臟手術(shù)的安全實施成為可能。

危重癥搶救支持技術(shù)：心臟病人血流動力學(xué)不穩(wěn)定，病情變化莫測，特別是病程長、合并癥多的病人術(shù)后易出現(xiàn)各類并發(fā)癥，傳統(tǒng)的評估技術(shù)已難以精確反映病人情況，床旁彩超的應(yīng)用能彌補(bǔ)多項短板，指導(dǎo)術(shù)后容量管理、心功能評估、胸腔、腹腔滲出定位等，為術(shù)后病情評估提供客觀、準(zhǔn)確的依據(jù)，并指導(dǎo)進(jìn)一步治療。主動脈內(nèi)球囊反搏儀是急性心功能不全常規(guī)藥物治療效果不好時首選的心臟輔助儀器，特別在冠心病急性心功能不全發(fā)生時，可以有效的提高冠狀動脈的血流量，減輕心臟后負(fù)荷，為心臟恢復(fù)過渡提供有效幫助。心臟大血管外科配備有專門的ECMO治療團(tuán)隊，集中外科、麻醉、體外循環(huán)、監(jiān)護(hù)室精英對有上機(jī)需要的病人快速、精確地建立通道，保證及時、準(zhǔn)確輔助治療。

新技術(shù)新業(yè)務(wù)：

肥厚性梗阻性心肌病的Morrow手術(shù)

開展Morrow手術(shù)治療那些心肌不明原因增厚引起的左室流出道梗阻的患者，經(jīng)食道超聲引導(dǎo)下利用外科技術(shù)切除左室流出道異常增厚心肌，解除左室流出道梗阻，恢復(fù)正常血流動力學(xué)穩(wěn)定，提高患者生存質(zhì)量，預(yù)防猝死的發(fā)生。

胸腔鏡下心臟手術(shù)

開展全胸腔鏡下心臟手術(shù)治療一些不適合行微創(chuàng)封堵又不愿意開刀的先心病及瓣膜病患者，可經(jīng)食道超聲引導(dǎo)在胸腔鏡下行房室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)及瓣膜成形術(shù)，既能保證手術(shù)效果，也避免了胸部大切口的疤痕，給患者提供了新的治療方案。

卵圓孔未閉的微創(chuàng)封堵術(shù)

開展微創(chuàng)PFO封堵術(shù)治療那些不明原因的經(jīng)常頭痛、頭暈、甚至腦梗塞的年輕患者，行發(fā)泡試驗證實有卵圓孔未閉（PFO），既可緩解頭痛、頭暈癥狀，預(yù)防腦梗塞，提高生活質(zhì)量。目前PFO封堵手術(shù)例數(shù)已穩(wěn)居省內(nèi)前三。

瓣膜病合并房顫的外科改良迷宮（Cox-Maze IV）手術(shù)

開展改良迷宮手術(shù)，針對瓣膜病合并房顫的患者，既糾正了瓣膜的病變，也可同期將房顫心律轉(zhuǎn)為竇性心律，可明顯提高患者術(shù)后生活質(zhì)量，減輕患者和社會治療房顫的多方面負(fù)擔(dān)，具有重要的社會和經(jīng)濟(jì)意義。

心房顫動的微創(chuàng)左心耳封堵術(shù)

開展左心耳封堵術(shù)，解決了因單純房顫左心耳血栓形成的問題，降低了房顫病人血栓栓塞引發(fā)長期殘疾或死亡的風(fēng)險，為患者提供治療新選擇。

重癥心肺疾病的ECMO輔助治療

開展急重癥病人的ECMO輔助治療，主要用于傳統(tǒng)治療無效的嬰幼兒與成人循環(huán)和（或）呼吸衰竭，且有恢復(fù)可能的患者，進(jìn)行臨時（幾天到幾個月）的心和（或）肺的功能輔助，使心、肺得以休息和治療，以便恢復(fù)或是過度到心、肺移植的一種有效手段。

科室培訓(xùn)繼續(xù)教育機(jī)制

科室每年委派醫(yī)護(hù)人員到北京阜外醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、廣東心研所等全國各大頂尖醫(yī)院及美國，英國，意大利等大心臟中心進(jìn)修學(xué)習(xí)，將最新診治理念結(jié)合我科實際情況融入團(tuán)隊建設(shè)中；為了提高全南陽醫(yī)護(hù)人員對心血管疾病變化的理解與重視，我科每年舉行心血管病?？平涣髡搲?，并邀請國內(nèi)外知名專家授課講學(xué)、答疑解惑，提高整個豫西南地區(qū)心血管外科治療及處理水平。

科室地址：一號樓三樓心臟大血管外科

科室電話：0377-61660636

心臟大血管外科