膝關節(jié)骨性關節(jié)炎（KOA）是一種疾病，也可以說是一種器官的退變現(xiàn)象，它是人類為直立行走付出的代價，只要年齡足夠大，KOA就一定會發(fā)病，隨著人口的老齡化，KOA的發(fā)病率會越來越高，以前我們在處理這樣的疾病時，對于早期病人，我們選擇藥物，關節(jié)腔內注射和關節(jié)鏡清理，對于終末期的病人，我們選擇行全膝關節(jié)置換術（TKA）。然而還有相當一部分病人的病程介于適合行關節(jié)鏡清理和TKA之間，這部分病人如果僅做關節(jié)鏡清理，療效不會很理想，而如果行TKA又為時過早。這就對我們的臨床醫(yī)生提出了更高的要求，疾病的發(fā)展是一個漸進性的過程，而我們的治療手段卻不是連續(xù)性的，牛津單髁技術則很好地彌補了我們治療手段的這樣一個空白地帶。

　　牛津單髁置換手術（OUKA）適合于那些相對早期的KOA，我們稱之為膝關節(jié)前內側骨關節(jié)炎（AMOA）。從1974年第一代牛津膝問世，到現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展至第三代。研究表明TKA的病人中有三分之一更適合做OUKA。對于這部分病人來說，TKA顯然是過度治療。牛津膝的設計十分精妙，因為是前內側骨關節(jié)炎，因此我們僅對膝關節(jié)的內側間室做置換，通過少量的截骨安裝脛骨及股骨假體，然后再在脛骨及股骨假體間插入一個活動半月板墊片，最大程度地模仿了人類膝關節(jié)的生理功能，相對于全膝置換而言，保留了前后交叉韌帶及外側間室，手術創(chuàng)傷小，術后患者恢復快，步態(tài)更接近正常，膝關節(jié)的生物功能，幾乎全部保留了下來，患者能夠適應更高要求的活動。安全性方面，OUKA住院時間短，內科并發(fā)癥只有TKA的一半，翻修方面，由于OUKA的截骨量小，與TKA相比翻修起來更容易。

　　在臨床實際工作中，我們發(fā)現(xiàn)適合進行OUKA的病人還是不少的，這些病人一般具有以下特點：站立時膝痛，行走時加重，座位時緩解，膝伸直時輕度內翻（羅圈腿），膝屈曲90度時內翻自動矯正。

　　總之，牛津單髁技術是一項非常成熟的外科技術，它使得KOA的治療更趨向精準化，治療理念也更符合當下十分推崇的快速康復理念，但是該項技術也有其嚴格的適應癥，日常工作中，只有把握好適應癥，才能讓該項技術的優(yōu)勢充分發(fā)揮出來，造福更多患者。