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異地患者突發(fā)血?dú)庑兀鼞乙痪€———我院胸外科、手術(shù)一部上演生死時(shí)速、愛心接力
2017年11月30日17:30在銀川開往廣州的1298次列車上,當(dāng)列車行至河南南陽鎮(zhèn)平附近時(shí),一四川籍年輕男子突發(fā)右胸疼痛,且逐漸加重?zé)o法忍受,隨向乘務(wù)員求救,列車長(zhǎng)立即聯(lián)系鎮(zhèn)平120急救中心,18:00左右列車到達(dá)鎮(zhèn)平站時(shí),已在此等候的救護(hù)車迅速將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至鎮(zhèn)平一醫(yī)院,診斷為右側(cè)血?dú)庑?,行胸腔閉式引流術(shù),引流出約1000ml血性液,需要急診開胸手術(shù),患者及其遠(yuǎn)在千里之外的父親要求轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院治療,后鎮(zhèn)平120救護(hù)車于次日凌晨00:30將患者送至我院胸外科。
患者出血量大面色蒼白,四肢末梢濕冷,血壓測(cè)不到,意識(shí)淡漠,處于休克狀態(tài),隨時(shí)都有生命危險(xiǎn),患者身份不明,沒有一個(gè)家屬陪同,值班醫(yī)生段東奎迅速展開搶救,并將情況上報(bào)給醫(yī)院總值班、醫(yī)務(wù)科,在患者無意識(shí),無家屬簽字的情況下,醫(yī)院迅速批示:“開通綠色通道,全力搶救,爭(zhēng)取手術(shù)時(shí)機(jī)。”
手術(shù)一部在司小萌主任的指揮下,麻醉機(jī)、血液回收機(jī)、術(shù)中保暖設(shè)施準(zhǔn)備就緒,并考慮到患者年輕,當(dāng)機(jī)立斷協(xié)調(diào)先進(jìn)的高清胸腔鏡應(yīng)用于該患者,隨時(shí)準(zhǔn)備開始手術(shù)。經(jīng)過輸血、補(bǔ)液等一系列抗休克治療,于5:35進(jìn)入手術(shù)室,在麻醉醫(yī)生劉展快速熟練地雙腔氣管插管,李偉、段東奎醫(yī)生精湛的手術(shù)技術(shù)以及手術(shù)室護(hù)士許倩、李騰達(dá)默契的手術(shù)配合下,行“經(jīng)胸腔鏡止血術(shù)+經(jīng)胸腔鏡右側(cè)肺大泡切除術(shù)+廓胸術(shù)”,術(shù)中胸腔鏡下所見胸腔有2000ml積血,迅速清除積血并止血,歷經(jīng)3個(gè)多小時(shí),手術(shù)順利結(jié)束,現(xiàn)患者病情穩(wěn)定,在胸外科監(jiān)護(hù)室進(jìn)行后期的治療。
一個(gè)年輕的生命得救了,沒有家屬,甚至連患者自己還不知道身在何處的情況下,我們中心醫(yī)院的外科團(tuán)隊(duì)在醫(yī)患關(guān)系緊張的當(dāng)前,頂著沒有家屬簽字、患者隨時(shí)可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn),甚至可能引發(fā)一場(chǎng)醫(yī)患糾紛的壓力,成功實(shí)施了這場(chǎng)生命接力,精誠(chéng)的守護(hù)著他的生命,我們由衷地為擁有這樣技術(shù)精湛、精誠(chéng)團(tuán)結(jié)的團(tuán)隊(duì)自豪!向我們最美的醫(yī)務(wù)人員致敬!
12月2日,患者母親從四川趕到醫(yī)院??吹阶约旱膬鹤右呀?jīng)脫離生命危險(xiǎn),精神狀態(tài)很好,感激不盡。她說,沒有南陽好醫(yī)生,就沒有兒子的生命。
相關(guān)鏈接:胸腔位于臟層胸膜和壁層胸膜之間呈封閉型腔隙。氣胸的發(fā)生,是由于肺與臟層胸膜破裂,空氣進(jìn)入胸膜腔,形成胸膜腔內(nèi)積氣,稱為氣胸。輕的僅有胸悶,氣促。嚴(yán)重的則起病急驟,突然胸痛,呈刀割樣銳痛,隨呼吸加重。大量氣胸,心臟、氣管向?qū)?cè)移位。若胸腔積氣突然增加,可有呼吸困難,大汗淋漓,紫紺,煩躁不安,或四肢抽搐,手足冰冷,面色蒼白,血壓下降,休克或窒息,危及生命。有少部分血?dú)庑夭∪瞬⒂兴畾庑?、膿氣胸、血?dú)庑?、縱膈氣腫、慢性氣胸等。
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