什么是耳石癥？

      耳石癥又名良性發(fā)作性位置性眩暈，主要是有一個(gè)附著于耳石膜上的耳石脫落所致，當(dāng)頭部相對(duì)于重力發(fā)生變化時(shí)，脫落的耳石會(huì)在內(nèi)耳半規(guī)管里面發(fā)生運(yùn)動(dòng)，而誘發(fā)強(qiáng)烈性的眩暈。典型表現(xiàn)是頭位變化時(shí)出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)，最多見(jiàn)于起床，躺下，在床上翻身時(shí)，眩暈通常持續(xù)時(shí)間不超過(guò)一分鐘。

      耳石我們每個(gè)人都有，它在我們的耳石器里。耳石器是我們耳朵里一個(gè)叫橢圓囊的器官，橢圓囊上附著有碳酸鈣結(jié)晶，在我們機(jī)體缺鈣，缺血，缺乏維生素D，情緒波動(dòng)，勞累，熬夜，外傷，體內(nèi)激素水平改變等情況下附著于耳石器上的碳酸鈣結(jié)晶脫落，脫落后的耳石（碳酸鈣結(jié)晶）隨淋巴液流動(dòng)刺激前庭感受器從而引起頭位與重力改變相關(guān)的短暫眩暈發(fā)作。

      如何治療呢？

      治療耳石癥最有效的方法是耳石復(fù)位治療，包括手法復(fù)位和機(jī)器復(fù)位。會(huì)根據(jù)耳石癥的種類選擇不同的復(fù)位方法，讓脫落的耳石回到原本該待的地方。這種治療可起到立竿見(jiàn)影的作用，一次復(fù)位的有效率可達(dá)80%以上。一次復(fù)位后如未痊愈，可重復(fù)進(jìn)行。機(jī)器復(fù)位對(duì)體型過(guò)于肥胖、恐懼心理、頸部活動(dòng)受限、軀體協(xié)調(diào)性差、骨折等患者更安全。對(duì)于難治性耳石復(fù)位，儀器對(duì)于體位、速度與角度的把握較手法復(fù)位準(zhǔn)確，可縮短患者整體復(fù)位時(shí)間；但最重要的是搞清楚哪一側(cè)耳朵哪一個(gè)具體部位。

      復(fù)位過(guò)程會(huì)重現(xiàn)發(fā)病時(shí)的眩暈癥狀，但大多數(shù)人都能耐受。部分患者出現(xiàn)輕度、持續(xù)時(shí)間較短的不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、出冷汗等。少數(shù)患者在復(fù)位后一周內(nèi)可能會(huì)有走路不穩(wěn)、頭重腳輕癥狀。

      一般會(huì)進(jìn)行兩次Epley復(fù)位治療。第二次復(fù)位治療相較第一次復(fù)位治療時(shí)，眩暈會(huì)明顯癥狀減輕。復(fù)查定置試驗(yàn)為Dix--hallpike test右側(cè)為逆時(shí)針向上眼震消失。

      耳石癥治療后，可能會(huì)有一些眩暈的感覺(jué)，這可能跟發(fā)病時(shí)、前庭功能異常有關(guān)，需要配合口服藥物，同時(shí)應(yīng)注意加強(qiáng)前庭康復(fù)鍛煉。生活上避免頭部受到體外撞擊、憤怒、勞累等，進(jìn)行輕體力活動(dòng)為好，保持良好的睡眠，放松身心。保持良好的精神，情緒，心理狀態(tài)，也可以避免耳石癥的復(fù)發(fā)。

      我院眩暈中心診療范圍：各種急慢性頭暈及眩暈：良性陣發(fā)性位置性眩暈（耳石癥）、后循環(huán)缺血、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、前庭性偏頭痛、腦干及小腦病變引起的頭暈/眩暈、突聾伴眩暈、聽(tīng)神經(jīng)瘤、焦慮抑郁引起的頭暈/眩暈、暈動(dòng)?。〞炣?chē)、暈船與暈機(jī)）、平衡障礙與傾倒，持續(xù)性姿勢(shì)性—知覺(jué)性頭暈（PPPD） ，并針對(duì)不同的疾病給予評(píng)估、診斷及治療。

      眩暈中心地址

門(mén)診：南陽(yáng)市中心醫(yī)院門(mén)診樓一樓北頭眩暈中心

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